:

Ваши вопросы ЛОРу

Тема в разделе 'Консультации детского ЛОР-врача', создана пользователем Славная, 1 мар 2013.

  1. Оффлайн

    Славная

    Сообщения:
    4.660
    Симпатии:
    2.512
    Адрес:
    Симферополь
    Имя:
    Елена
    Дети:
    Крошка Дашка 03.06.2012 г.
    1. Как должна проходить первая консультация у ЛОРа (что и как смотрит врач) ?
    2. Насколько я знаю у новорожденных детей не до конца развита носоглотка (или как правильно?) и из-за этого детки иногда "хрюкают" носиком. До какого возраста это "хрюкание" считается нормальным? И считается ли нормальным вообще?
    Спасибо.
    3. И что считать "хрюканием", а что уже насморком?
  2. Оффлайн

    mamatasi

    Сообщения:
    1.533
    Симпатии:
    1.453
    Адрес:
    Симферополь
    Имя:
    Юля
    Дети:
    Доча - 25.08.07
    Сыночек - 26.04.13
    Есть ли эффективная профилактика против увеличения аденоидов? С первым ребенком этого не удалось избежать, может есть рекомендации, чтоб со вторым не столкнуться с этой проблемой? )))
  3. Оффлайн

    МариМари

    Сообщения:
    3.190
    Симпатии:
    5.379
    Адрес:
    Ялта
    Имя:
    Марина
    Дети:
    лапочка-дочка
    у меня тоже вопрос: увеличение подчелюстных лимфатических узлов хроническое по причине частых воспалений горла. Чем лечить именно лимфоузлы? или же это бесполезно?
    Чем можно помочь при очень частых заболеваниях горла? Болезнь обычно заканчивается курсом антибиотиков, поскольку возникают осложнения.
    Так это протекает и у меня, и у сестренки
  4. Оффлайн

    Nad

    Сообщения:
    422
    Симпатии:
    342
    Адрес:
    Симфер
    Имя:
    Надя
    Дети:
    Малыш-красотыш 05.05.2012
    Мне интересно, что это может быть - уже пару месяцев малыш 10 месяцев трет ушки. ЛОР кроме серы ничего там не увидел. Трогать и нажимать на уши дает - вроде не болят. Пришла к выводу, что просто чешутся. Но сомнения остались.
    Некоторые говорят, что боль в зубах может в ушах отдаваться.
  5. Оффлайн

    Loperamid Врач

    Сообщения:
    292
    Симпатии:
    187
    Адрес:
    Симферополь
    Имя:
    Loperamid
    Дети:
    Кормящий отец
    ЛОР-врач осматривает при помощи специальных инструментов: шпатель, носовое зеркало, ушная воронка (у новорожденных, грудных детей может использоваться для осмотре носа).

    На голове у врача закреплен рефлектор - специальное зеркало, которое направляет поток отраженного света в осматриваемый орган. Справа от пациента находится лампа накаливания.

    Иногда рефлектор представляет собой самостоятельный источник освещения.

    Если ребенок достаточно большой, то при помощи специальных зеркал осматривается носоглотка и гортань.

    Нередко приходится сталкиваться с пальцевым исследованием носоглотки (оценка состояния носоглотки и аденоидных вегетаций).
    Также ЛОР-врач осматривает региональные лимфоузлы.

    В задачу ЛОР-врача входит оценка состояния слуха ребенка при помощи камертонов, использования шепотной и разговорной речи.
    Редкий ребенок раннего возраста благосклонно относится к ЛОР-осмотру. Но тут ничего не поделаешь.

    Уши ребенка также могут осматривается при помощи отоскопа - прибор с автономным освещением и увеличительной оптикой.

    Носоглотка развита ровно настолько, чтобы обеспечивать носовое дыхание, что особенно важно в процессе кормления грудью. "Хрюкать" носом в норме ребенок новорожденный не должен.

    "Хрюканье" не норма. Для этого должна быть причина. Другое дело - нужно ли бороться с этим явлением. Определить причину сего явления поможет осмотр ЛОР-врача. Нужно помнить, что даже небольшой отек слизистой носа у новорожденного тут же проявляется симптомами - носовые ходы относительно узкие.
    --- добавлено: Mar 1, 2013 6:13 PM ---
    К сожалению, никакого препарата или метода профилактики нет. Аденоиды должны быть у ребенка, они выполняют важную иммунологическую роль.

    Основой причиной увеличения аденоидов до размеров, которые приносят проблемы, являются воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Чем их больше и они чаще, тем больше риск получить "большие" аденоиды. Также в увеличении аденоидов большую роль играют аллергические процессы, а если быть точнее - аллергический ринит. Вы знаете основные причины, а значит можете попытаться их предупредить.

    Лимфоузлы - лишь следствие. Нужно взять под контроль причину.

    Не совсем понятно о каком возрасте идет речь. Общие рекомендации:
    1. Ликвидация хронических источников инфекции (кариозные зубы, контроль состояния небных миндалин и т.д.).
    2. Восстановление носового дыхания.
    3. Общеукрепляющие мероприятия, направленные на повышение "сопротивляемости" организма.
    4. Коррекция состояния иммунной системы, если в этом есть необходимость.
    --- добавлено: Mar 1, 2013 6:20 PM ---
    Может.

    Если ЛОР-врач ничего на осмотре не обнаружил, то я вряд ли глядя в монитор обнаружу.

    Если нет боли, ребенок хорошо питается, нет температуры, то это может быть катар уха (снижение давления воздуха за барабанной перепонкой, накопление жидкости), явление наружного отита (редко бывает в таком возрасте, обычно односторонний процесс), инородное тело уха (редко бывает двустороннее и в таком возрасте).

    Дело еще в том, что барабанная перепонка в этом возрасте очень трудна для осмотра и не всегда отражает состояние среднего уха. Объективно оценить состояние среднего уха позволит тимпанометрия на стандартной частоте (исследование такое, специальное :) ).

    Также иногда стоит оттянуть ухо вперед и осмотреть заушную складку (складка между ухом и заушной областью). Там может быть то, что в народе называют "золотуха".
    mamatasi, Nad, Бамбуча и 2 другим нравится это.
  6. Оффлайн

    МариМари

    Сообщения:
    3.190
    Симпатии:
    5.379
    Адрес:
    Ялта
    Имя:
    Марина
    Дети:
    лапочка-дочка
    спасибо за ответ!
    на недавнем осмотре у ЛОРа я спрашивала, почему лимфоузлы увеличены даже при отсутствии заболевания горла, на что врач ответила , что вероятно после болезни лимфоузлы еще не успели прийти в норму.
    Но я отчетливо помню, что довольно часто при отсутствии видимых и ощущаемых симптомов заболевания имеет место увеличение подчелюстных лимфоузлов.
    Может ли хронический очаг инфекции находиться не в небных миндалинах и как его что называется "найти и обезвредить"?
  7. Оффлайн

    nataly17

    Сообщения:
    1.336
    Симпатии:
    1.164
    Адрес:
    Симферополь
    Имя:
    Натали
    Дети:
    Алешка:08.10.2010
    вопрос такой: зеленые и густые сопли - это признак выздоровления или бежать за антибиотиками в аптеку?
    Loperamid нравится это.
  8. Оффлайн

    nataly17

    Сообщения:
    1.336
    Симпатии:
    1.164
    Адрес:
    Симферополь
    Имя:
    Натали
    Дети:
    Алешка:08.10.2010
    а ответ?
  9. Оффлайн

    Loperamid Врач

    Сообщения:
    292
    Симпатии:
    187
    Адрес:
    Симферополь
    Имя:
    Loperamid
    Дети:
    Кормящий отец
    Вопрос очень интересный. Если смотреть на стадии развития заболеваний носа и околоносовых пазух, то да - это движение к выздоровлению. Но процесс может "застрять" на этой стадии и есть риск получить некоторые осложнения. Бежать за антибиотиками в аптеку без осмотра и назначений врача - очень нехорошее занятие. Все же лучше вначале очно принять решение с вашим врачом.

    Согласен с Вашим доктором.

    Мы сейчас говорим о лимфаденопатиях. Причин для этого может быть очень много. В том числе и в органах, которые обеспечивают конкретные лимфоузлы. Кстати, хронический тонзиллит и вне местных симптомов может давать увеличение лимфоузлов.

    Вполне. Но может быть и множество других причин для этого, кроме очага инфекции. Вопрос находится в компетенции очень многих специалистов.
    --- добавлено: Mar 2, 2013 7:59 AM ---
    Я не могу так быстро :) Сначала лайкнул - потом ответил.
    МариМари нравится это.
  10. Оффлайн

    nataly17

    Сообщения:
    1.336
    Симпатии:
    1.164
    Адрес:
    Симферополь
    Имя:
    Натали
    Дети:
    Алешка:08.10.2010
    спасибо)

Поделиться этой страницей

Пользователи просматривающие тему (Пользователей: 0, Гостей: 0)

: